缺貨 鹽酸甲氧氯普胺注射液 (1ml:10mg)*10支

藥品名稱

通用名稱:鹽酸甲氧氯普胺注射液
英文名稱:MetoclopramideDihydrochlorideInjection

成份

本品主要成份為鹽酸甲氧氯普胺，化學(xué)名稱為N-[（2-二乙氨基）乙基]-4-氨基-2-甲氧基-5-氯-苯甲酰胺。 輔料：濃鹽酸、無水醋酸鈉、亞硫酸氫鈉。 分子式：C14H22ClN3O2·2HCl·H2O 分子量：390.72

性狀

本品為無色的澄明液體

適應(yīng)癥

鎮(zhèn)吐藥。 用于化療、放療、手術(shù)、顱腦損傷、腦外傷后遺癥、?？兆鳂I(yè)以及藥物引起的嘔吐； 用于急性胃腸炎、膽道胰腺、尿毒癥等各種疾患之惡心、嘔吐癥狀的對癥治療。 用于診斷性十二指腸插管前用，有助于順利插管；胃腸鋇劑X線檢查，可減輕惡心、嘔吐反應(yīng)，促進鋇劑通過。

規(guī)格

1ml：10mg

用法用量

肌內(nèi)或靜脈注射。 成人，一次10～20mg，一日劑量不超過0.5mg/kg； 小兒，6歲以下每次0.1mg/kg，6～14歲一次2.5～5mg。腎功能不全者，劑量減半。

不良反應(yīng)

1.較常見的不良反應(yīng)為：昏睡、煩躁不安、疲乏無力； 2.少見的反應(yīng)有：乳腺腫痛、惡心、便秘、皮疹、腹瀉、睡眠障礙、眩暈、嚴重口渴、頭痛、容易激動； 3.用藥期間出現(xiàn)乳汁增多，由于催乳素的刺激所致； 4.注射給藥可引起直立性低血壓； 5.大劑量長期應(yīng)用可能因阻斷多巴胺受體．使膽堿能受體相對亢進而導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)（特別是年輕人），可出現(xiàn)肌震顫、發(fā)音困難、共濟失調(diào)等，可用苯海索等抗膽堿藥物治療。

禁忌

下列情況禁用： 對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者。 癲癇發(fā)作的頻率與嚴重性均可因用藥而增加。 胃腸道出血、機械性腸梗阻或穿孔，可因用藥使胃腸道的動力增加，病情加重。 嗜鉻細胞癌可因用藥出現(xiàn)高血壓危象。 不能用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌患者。 下列情況慎用： 肝功能衰竭時，喪失了與蛋白結(jié)合的能力。 腎衰，即重癥慢性腎功能衰竭使錐體外系反應(yīng)危險性增加，用量應(yīng)減少。

注意事項

對暈動病所致嘔吐無效； 醛固酮與血清催乳素濃度可因甲氧氯普胺的使用而升高； 嚴重腎功能不全患者劑量至少須減少60％,這類患者容易出現(xiàn)錐體外系癥狀； 靜脈注射甲氧氯普胺須慢,1～2分鐘注完,快速給藥可出現(xiàn)燥動不安，隨即進入昏睡狀態(tài)； 因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度，若兩藥必須合用，間隔時間至少要1小時； 本品遇光變成黃色或黃棕色后，毒性增高。

孕婦及哺乳期婦女用藥

有潛在致畸作用，孕婦不宜應(yīng)用。

兒童用藥

小兒不宜長期應(yīng)用

老年用藥

老年人長期大量應(yīng)用，容易出現(xiàn)椎體外系癥狀

藥物相互作用

（1）與對乙酰氨基酚、左旋多巴、鋰化物、四環(huán)素、氨芐青霉素乙醇和安定等同用時，胃內(nèi)排空增快，使后者在小腸內(nèi)吸收增加。 （2）與乙醇或中樞抑制藥等同時并用，鎮(zhèn)靜作用均增強。 （3）與抗膽堿能藥物和麻醉止痛藥物合用有拮抗作用。 （4）與抗毒蕈堿麻醉性鎮(zhèn)靜藥并用，甲氧氯普胺對胃腸道的能動性效能可被抵消。 （5）由于其可釋放兒茶酚胺，正在使用單胺氧化酶抑制劑的高血壓病人，使用時應(yīng)注意監(jiān)控。 （6）與阿撲嗎啡并用，后者的中樞性與周圍性效應(yīng)均可被抑制。 （7）與西咪替丁、慢溶型劑型地高辛同用，后者的胃腸道吸收減少，如間隔2小時服用可以減少這種影響；本品還可增加地高辛的膽汁排出，從而改變其血濃度。 （8）與能導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)的藥物，如吩噻嗪類藥等合用，錐體外系反應(yīng)發(fā)生率與嚴重性均可有所增加。

藥物過量

（1）用藥過量癥狀：深昏睡狀態(tài)，神智不清；肌肉痙攣，如頸部及背部肌肉痙攣、拖曳步態(tài)、頭部及面部抽搐樣動作，以及雙手顫抖擺動等錐體外系癥狀。 （2）藥物過量時，使用抗膽堿藥物、治療帕金森病藥物或抗組胺藥，可有助于錐體外系反應(yīng)的制止。

藥理毒理

本品/為多巴胺第2(D2)受`體拮抗劑，同時還具有5-羥色胺第4(5-HT4)受體激動效應(yīng)，對5-HT3受體有輕度抑制作用。 可作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)(CTZ)中多巴胺受體^而提高CTZ的閾值，具有強大的中樞性鎮(zhèn)吐作用。本品亦能阻斷下丘腦多巴胺受體，抑制催乳素抑制因子，促進泌乳素的分-泌，故有一定的催乳作用。 對中樞其它部位的抑制作用較微，有較弱的安定作用，較少引起催眠作用。對于胃腸道的作用主要在上消化道，促進胃及上部腸段的運動；提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力，增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度，使食管下端壓力增加，阻滯胃-食管反流，加強胃和食管蠕動，并增強對食管內(nèi)容物的廓清能力，促進胃的排空； 促進幽門、十二指腸及上都空腸的松弛，形成胃竇、胃體與上部小腸間的功能協(xié)調(diào)。這些作用也可增強本品的鎮(zhèn)吐效應(yīng)。本品對小腸和結(jié)腸的傳送作用尚不確定。

藥代動力學(xué)

進入/血液循環(huán)后，13～22％迅`速與血漿蛋白（主要為白蛋白）結(jié)合。經(jīng)肝臟代謝。T1/2一般為4～6小時，根據(jù)用量大小有別。 作用開始時間：肌注10～15分鐘，靜注1～3分鐘.持續(xù)^時間一般為1～2小時。主要以游離型、結(jié)合型或代謝產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄，也可自乳汁排出。

貯藏

密閉保存

包裝

玻璃安瓿10支裝

有效期

36個月

國家執(zhí)行標準

國家食品藥品監(jiān)督管理總局YBH00252016

批準文號

國藥準字H31021522

藥品上市許可持有人

名稱：上海禾豐制藥有限公司

生產(chǎn)企業(yè)

企業(yè)名稱：上海禾豐制藥有限公司