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咨詢藥師了解詳情藥品名稱
通用名稱:鹽酸特比萘芬陰道泡騰片
商品名稱:丁克
英文名稱:TerbinafineHydrochlorideVaginalEffervescentTablets
漢語拼音:YansuanTebinaifenYindaoPaotengPian
成份
本品主要成份為:鹽酸特比萘芬,其化學(xué)名稱為:(E)-N-(6,6-二甲基-2-庚烯-4-炔基)-N-甲基-1-萘甲胺?鹽酸鹽。 結(jié)構(gòu)式為: 分子式:C21H25N?HCl 分子量:327.90
性狀
本品為白色或類白色片。
適應(yīng)癥
念珠菌性陰道炎。
規(guī)格
50mg/片(以C21H25N?HCl計(jì))。
用法用量
每晚臨睡前取出一片,送入陰道后穹窿處,連續(xù)用藥1周為一療程。
不良反應(yīng)
本品的不良反應(yīng)包括局部刺激及過敏反應(yīng),表現(xiàn)為刺激、陰道瘙癢、紅腫等。文獻(xiàn)報(bào)道,特比萘芬其它劑型(如片劑、霜?jiǎng)┑龋┑牟涣挤磻?yīng)包括: 1.胃腸道反應(yīng)。 2.偶見氨基轉(zhuǎn)移酶升高或粒細(xì)胞減少,一般停藥后均能恢復(fù)。極個(gè)別病例發(fā)生肝膽功能不全。美國食品藥品監(jiān)督管理局FDA于2000年5月發(fā)布消息,明確了特比萘芬具有肝毒性。 3.外用可出現(xiàn)局部輕度燒灼感、瘙癢感等刺激癥狀或局部皮膚干燥、有時(shí)伴有關(guān)節(jié)痛和肌痛。 4.有報(bào)道,用藥后可出現(xiàn)輕度的皮膚反應(yīng)(如蕁麻疹等皮疹),極個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)(如Stevens-Johnson綜合性、中毒性表皮壞死松解癥)。 5.也有報(bào)道,極個(gè)別患者用藥后出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞增多。 6.罕見味覺改變。
禁忌
對特比萘芬或制劑中任何成分過敏者禁用。嚴(yán)重肝腎功能不全者忌用。
注意事項(xiàng)
1、出現(xiàn)肝功能異常、過敏反應(yīng)、陰道局部疼痛等應(yīng)及時(shí)停藥。 2、肝腎功能不全者慎用。使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
孕婦及哺乳期婦女用藥
妊娠與哺乳動(dòng)物研究顯示,特比萘芬對胎兒和生育力無不良影響。由于本品用于孕婦的經(jīng)驗(yàn)極有限,因此,除非可能的益處超過任何可能的危險(xiǎn),原則上孕婦不應(yīng)使用。特比萘芬可經(jīng)乳汁排泄,故接受本品治療的母親不應(yīng)哺乳。
兒童用藥
尚缺乏兒童使用本品的資料。
老年用藥
老年患者肝腎功能減退,使用本品應(yīng)慎重。
藥物相互作用
藥物相互作用研究證明,特比萘芬?guī)缀醪挥绊懡?jīng)由細(xì)胞色素P450酶系代謝的藥物(如環(huán)孢菌素,D860或口服避孕藥)的清除。然而,使用口服避孕藥的婦女應(yīng)慎用本品,因?yàn)闃O少數(shù)人可能月經(jīng)失調(diào)。此外,肝藥酶誘導(dǎo)藥(如利福平等)可加快特比萘芬的血漿清除,肝藥酶抑制藥(如西咪替丁等)則可抑制其清除。
藥物過量
尚缺乏資料。
藥理毒理
藥理作用 鹽酸特比萘芬是一種具有廣譜抗真菌活性的丙烯胺類藥物,能特異地干擾真菌固醇的早期合成,高選擇性地抑制真菌的麥角鯊烯環(huán)氧化酶,使真菌細(xì)胞膜形成過程中麥角鯊烯環(huán)氧化反應(yīng)受阻,從而達(dá)到抑制或殺滅真菌的作用。 毒理研究 重復(fù)給藥毒性:大鼠和犬連續(xù)1年經(jīng)口給予鹽酸特比萘芬,劑量達(dá)100mg/kg/日時(shí),未見明顯毒性反應(yīng),在更高劑量下表現(xiàn)出一定的肝、腎毒性。 遺傳毒性:體外和體內(nèi)遺傳毒性試驗(yàn)結(jié)果未見鹽酸特比萘芬有致突變性。 生殖毒性:大鼠和家兔試驗(yàn)結(jié)果表明,鹽酸特比萘芬對生育力和生殖參數(shù)無不良影響,也未見胚胎毒性(致畸性)。 致癌性:小鼠連續(xù)2年經(jīng)口給予鹽酸特比萘芬,劑量達(dá)130mg/kg/日(雄鼠)和150mg/kg/日(雌鼠)時(shí),未見給藥引起的腫瘤形成或其它異常;大鼠連續(xù)2年經(jīng)口給予鹽酸特比萘芬,高劑量(69mg/kg/日)組雄鼠可見肝部腫瘤發(fā)生率增加,這可能與過氧化物酶體增生具有種屬特異性有關(guān),因?yàn)樵谛∈蟮闹掳┬栽囼?yàn)和小鼠、狗和猴的其它試驗(yàn)中均未見以上變化。 眼毒性:在較高劑量下,可見猴的眼折射異常(無毒性反應(yīng)劑量為50mg/kg),這些異常與眼組織中特比萘芬代謝物的存在有關(guān),停藥后即可消失,且無組織學(xué)改變。
藥代動(dòng)力學(xué)
目前尚缺乏本品的藥代動(dòng)力學(xué)資料。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道單次口服特比萘芬250mg,用藥后2小時(shí)內(nèi),血漿濃度峰值達(dá)0.97μg/ml,特比萘芬片的吸收半衰期為0.8小時(shí),分布半衰期為4.6小時(shí),其生物利用度略受進(jìn)食影響,但不必作劑量調(diào)整。藥物與血漿蛋白的結(jié)合率為99%,并能迅速經(jīng)真皮層彌散并集中在親脂的角質(zhì)層。特比萘芬也可分泌于皮膚中,因此,在毛囊、頭發(fā)與多皮脂的皮膚中可達(dá)相當(dāng)高的濃度,在治療的最初幾周,特比萘芬即可進(jìn)入甲板中。特比萘芬生物轉(zhuǎn)化后的代謝物無抗真菌活性,主要從尿中排出,其消除半衰期為17小時(shí),在體內(nèi)無蓄積作用。其穩(wěn)態(tài)血藥濃度不受年齡影響。但肝腎功能不全者的特比萘芬消除率可能降低,從而導(dǎo)致血藥濃度升高。
貯藏
密封,在干燥陰涼處(不超過20℃)保存。
包裝
雙鋁包裝,7片/小盒。
有效期
暫定24個(gè)月。
執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
YBH20622004
批準(zhǔn)文號(hào)
國藥準(zhǔn)字H20041876
生產(chǎn)企業(yè)
企業(yè)名稱:齊魯制藥有限公司 生產(chǎn)地址:濟(jì)南市高新區(qū)新濼大街317號(hào)
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